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Anamnese de Nutrição
Ficha de Anamnese Infantil
Nutrição
Paciente
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Informante(s) e grau de parentesco
Nome do Pai
Idade do Pai
Profissão
Nome da Mãe
Idade da Mãe
Profissão
Endereço Completo
Telefone Principal
Telefone Secundário
Queixa Principal
Descrição detalhada da queixa (relato dos pais).
Relato da Escola (se aplicável).
Desde quando a dificuldade é observada?
Histórico de Saúde
Realiza acompanhamento com outros profissionais? Se sim, quais e há quanto tempo?
Faz uso de medicação controlada? Qual, dosagem e desde quando?
Histórico de doenças, alergias, internações, cirurgias ou acidentes relevantes.
Gestação e Nascimento
Houve alguma intercorrência na gestação ou no parto? (Doenças, uso de medicamentos, prematuridade, tipo de parto, anoxia, etc.)
Vida Acadêmica (Geral)
Idade de ingresso na escola
Já repetiu de ano? Qual série?
Relacionamento com professores e colegas
Área Específica: Nutrição
Histórico Alimentar Pregresso
Recebeu aleitamento materno?
Sim, exclusivo
Sim, misto (com fórmula)
Não
Como foi a introdução alimentar?
Idade de início, primeiros alimentos, aceitação, dificuldades.
Rotina e Hábitos Alimentares Atuais
Recordatório 24 horas
Descreva tudo o que a criança comeu e bebeu nas últimas 24 horas (manhã, lanche, almoço, lanche, jantar, ceia).
A criança consome diariamente frutas e vegetais?
Sim
Não
Às vezes
Qual a frequência de consumo de doces e ultraprocessados?
Refrigerantes, salgadinhos, bolachas recheadas, etc.
Como é a ingestão de líquidos?
Bebe bastante água? Consome sucos industrializados ou refrigerantes?
Comportamento Alimentar
Onde as refeições são realizadas?
À mesa, no sofá, etc.
A criança come junto com a família?
Sim
Não
Usa telas (TV, celular, tablet) durante as refeições?
Sim
Não
Às vezes
É considerada uma criança seletiva ou com neofobia alimentar?
Sim
Não
Histórico Clínico e Antropometria
Peso ao nascer
Comprimento ao nascer
Peso atual
Altura atual
Apresenta alguma alergia ou intolerância alimentar? Doenças gastrointestinais (refluxo, constipação)? Outra condição de saúde?
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